为什么说24小时的连续血压测量才有意义

  近年来，高血压患者越来越多，并呈现出年轻化的趋势，许多高血压患者血压不稳定，这就需要24小时动态血压来实时监测。

一、24小时动态血压到底是什么呢？

24小时动态血压监测能测定每个人活动和休息时各种状态的血压。使用动态血压记录仪测量一个人昼夜24小时每隔一定时间的瞬间血压值称为动态血压。动态血压包括24小时的最高收缩压、舒张压、最低收缩压、舒张压、心率及平均动脉压等等各项参数。随着24小时动态血压监测的出现，高血压的诊断和治疗将更加准确和科学。

二、动态血压监测的意义

1、协助高血压的诊断和鉴别诊断：① 监测高血压易患人群是否患有高血压；② 了解经常有阵发性头晕等高血压相关症状，但来医院测量血压正常的人是否存在高血压；③ 偶测血压偏高但无高血压症状的人是否有高血压；④原发性高血压和继发性高血压的鉴别诊断。

2、了解血压的昼夜变化规律及动态曲线类型，推测病人脏器继发损害程度及危险性，指导病人预防及治疗用药；了解血压高峰的发生时间和心脑血管病并发症的关系、了解血压从最低谷上升到最高峰的上升速度、从而推测这一时间段发生心脑血管疾病并发症的危险性，向病人提示相关警告及预防措施。

3、根据动态血压曲线类型，更确切地知道怎样为病人用药，并合理使用短、中、长效降压药物，使血压在24小时内稳定控制，有效预防靶器官的损害。

4、动态血压对判断预后有重要意义：有研究证实24小时平均血压高者其病死率及第一次心血管病发病率均高于24小时平均血压正常及偏低者。

三、24小时动态血压监测的适应症

1、在医院内测的血压高，在家中测血压正常者

2、新近发现的高血压患者

3、高血压易患人群

4、继发性高血压的鉴别诊断

5、经减压药物治疗后血压控制不满意者

6、有晕厥史或未执行低血压者最好与24小时动态心电同时监测

7、临床上指导减压药的应用、评估药物的作用、判断高血压的预后等……